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2016年公卫执业医师考点:解剖分离考试技巧重点

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1、男性,49 岁,患有糖尿病,不慎发生前臂切割伤,急诊清创缝合术后 5 天,切口疼痛, 肿胀,T 2、5 D.一般为 1:l E.广泛深度烧伤为 3、对严重挤压伤患者,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意( ) A.伤口肿胀程度 B.精神状态 C.肢端温度 D.损伤部位疼痛情况 E.尿量和尿色 4、开放性损伤的主要特点 A.疼痛 B.肿胀 C.伤口 D.出血 E.功能* 5、9mmol/L. 应考虑为( ) A.创伤性休克 B.右下肢挫伤 C.挤压综合征 D.右下肢闭合性损伤 E.右下肢血栓形成 6、成人体重 50kg,头、颈部、胸、腹、会阴及双上肢均为Ⅱ°烧伤,伤后第 1 个 24 小时补 胶体液的量为 A.1225ml B.1425ml C.1625ml D.1825ml E.2025ml 7、25% C. 8、小儿Ⅱ度特重度烧伤( ) A.<5% B.6%~15% C.16%~25% D.<25% E.>25% 9、挤压综合征主要合并 A.呼吸困难 B.休克 C.心力衰竭 D.肾功能衰竭 E.昏迷

10、下列哪项不属于机械性损伤( ) A.切割伤 B.擦伤 C.挫伤 D.刺伤 E.放射线 11、在下列急诊患者中首先应处理( ) A.休克 B.尿道断裂 C.开放性气胸 D.头皮撕脱伤 E.开放性骨折 12、成年男性,矿井瓦斯燃烧,烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列那些不确 切( ) A.头、面、颈部各位 3% B.双前臂为 6% C.躯干为 27% D.双手为 5% E.双大腿、双小腿为 32% 13、下列哪项不属于机械性损伤( ) A.切割伤 B.擦伤 C.挫伤 D.刺伤 E.放射线 14、小儿Ⅱ度特重度烧伤( ) A.<5% B.6%~15% C.16%~25% D.<25% E.>25% 15、某男孩上学途中不慎被犬咬伤小腿,伤口出血少许。应该就地采取何种措施( ) A.包扎伤口 B.立即去医院 C.创面涂红汞 D.抬高患肢并限动 E.用大量清水反复冲洗伤口 16、伤口放置预防性橡皮片引流条,拔除时间为( ) A.术后 72h B.术后 24~48h C.术后 12~24h D.术后 12h E.术后 3~5d 17、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐( )

A.擦伤 B.割伤 C.撕裂伤 D.裂伤 E.皮肤撕脱伤 18、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应 A.立即取坐位或卧位 B.立即甩动肢体 C.立即跑步到医院 D.原地走动 E.患肢抬高 19、女性,双手、双前臂、右上臂和前胸有 3 手掌面积的烫伤,创面可见较大水疱疱壁较薄, 疼痛较剧。此病人的烧伤深度为( ) A.浅Ⅱo 及深Ⅱo B.Ⅲo C.浅Ⅱo D.Ⅱo E.深Ⅱo 及Ⅲo 20、伤口放置预防性橡皮片引流条,拔除时间为( ) A.术后 72h B.术后 24~48h C.术后 12~24h D.术后 12h E.术后 3~5d 21、男性,23 岁,前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。体检:脉搏细 数,血压 80/60mmHg,请估计病人血容量减少的原因中,以下哪项错误( ) A.血浆自创面渗出 B.血浆渗出到组织间隙 C.心排出量减少 D.末梢血管扩张 E.损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力 22、体重 50kg 的成人,烧伤面积:Ⅰ°10%,Ⅱ°30%,Ⅲ°20% ,伤后第一天的前 8 小时应 补晶体和胶体液的总量为( ) A.1775m1 B.1975m1 C.1875ml D.2975ml E.3175ml 23、浅部软组织挫伤,何时可改用热敷( ) A.6 小时 B.12 小时 C.18 小时 D.24 小时 E.32 小时

24、小而深的伤口多见于 A.刺伤 B.切割伤 C.擦伤 D.撕脱伤 E.裂伤 25、男性,34 岁,头面部发生爆炸伤,急需行清创缝合术,清创过程中以下哪项有错( ) A.去除异物及坏死组织 B.伤后 6—8 小时内清创 C.若伤口污染重清创后可延期缝合 D.若受伤超过 12 小时,不宜清创缝合 E.伤后 12 小时内,经彻底清创可Ⅰ期缝 26、男性,2 岁,与小狗玩耍后,家长到医院咨询是否可能感染狂犬病.评估狂犬病病毒唾液 侵入机体途径以下哪项有错( ) A.伤口 B.抓伤 C.舔伤的黏膜 D.舔伤的皮肤 E.完整的皮肤和黏膜 27、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离,广泛出血,深部组织不受影响,多为( ) A.刺伤 B.切伤 C.擦伤 D.裂伤 E.撕裂伤 28、男性,18 岁,头部被菜刀砍伤已 2 天余,伤口 6cm,裂开,脓性分泌物较多。处理方法 是 A.彻底清创并缝合 B.清创处理伤口不缝合 C.控制感染,定期更换敷料 D.清创、缝合并放置引流 E.清创、湿敷、包扎 29、吸人性烧伤的最危险并发症是( ) A.感染 B.窒息 C.心衰 D.败血症 E.肺炎 30、严重烧伤病人死亡的主要原因是( ) A.低血容量休克 B.感染 C.肾衰 D.呼衰 E.高钾血症

31、重度烧伤后补液,晶、胶液体的比例正确的是( ) A.一般为 l:l B.一般为 l: 32、女性,35 岁,双上肢烧伤后急诊人院。主诉:患处疼痛较为迟钝,但拔毛时有疼痛感。 体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤深度和预后时下列哪项有错( ) A.Ⅰo 烧伤愈后无瘢痕 B.Ⅲo 烧伤愈合后有挛缩 C.浅Ⅱo 烧伤如无感染不留 D.深Ⅱo 烧伤可产生瘢痕 E.深Ⅱo 烧伤仅有色素痕迹 33、重度烧伤后补液,晶、胶液体的比例正确的是( ) A.一般为 l:l B.一般为 l: 34、在下列急诊患者中首先应处理( ) A.休克 B.尿道断裂 C.开放性气胸 D.头皮撕脱伤 E.开放性骨折 35、男性,18 岁,头部被菜刀砍伤已 2 天余,伤口 6cm,裂开,脓性分泌物较多。处理方法 是 A.彻底清创并缝合 B.清创处理伤口不缝合 C.控制感染,定期更换敷料 D.清创、缝合并放置引流 E.清创、湿敷、包扎 36、某男孩,10 岁,清晨上学路上,被犬咬伤小腿,伤口流血。应急处理时以下哪项做法有 错( ) A.清水彻底冲洗伤口 B.伤口加压包扎止血 C.伤口暂开放引流 D.伤口及时清创 E.挤压伤口周围软组织 37、下列不属于物理性损伤的是 A.高温 B.低温 C.毒气 D.电流 E.激光 38、损伤的护理诊断,下述哪项不正确( ) A.疼痛 B.体液不足 C.潜在并发症 D.低钾

E.恐惧 39、5 C.一般为 2: 40、损伤的护理诊断,下述哪项不正确( ) A.疼痛 B.体液不足 C.潜在并发症 D.低钾 E.恐惧 41、5% D.3% E.5% 42、狂犬病病毒主要侵犯( ) A.中枢神经系统 B.肌肉 C.周围神经 D.皮肤 E.内脏器官 43、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是( ) A.气道黏膜坏死 B.咽喉肌痉挛 C.口腔黏膜水肿 D.咽肌软瘫 E.喉肌软瘫 44、小儿Ⅱ度特重度烧伤( ) A.<5% B.6%~15% C.16%~25% D.<25% E.>25% 45、挤压综合征主要合并 A.呼吸困难 B.休克 C.心力衰竭 D.肾功能衰竭 E.昏迷 46、有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的( ) A.外露骨折断端应及时复位 B.开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带 C.四肢动脉大出血时可上止血药 D.脊柱骨折的伤员必须卧板床 E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者,可注射止痛剂 47、男性,18 岁,头部被菜刀砍伤已 2 天余,伤口 6cm,裂开,脓性分泌物较多。处理方法 是

A.彻底清创并缝合 B.清创处理伤口不缝合 C.控制感染,定期更换敷料 D.清创、缝合并放置引流 E.清创、湿敷、包扎 48、烧伤病人“体液不足”护理诊断的依据是( ) A.创面有焦痂 B.创面有感染 C.创面渗出过多 D.创面组织坏死较多 E.皮肤屏障作用受到破坏 49、5% D.3% E.5% 50、男性,25 岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性 骨折,病人血压低,脉微速。首先要处理的情况是( ) A.窒息 B.腹部外伤 C.股骨开放性骨折 D.休克 E.脉搏微弱 51、狂犬病病毒主要侵犯( ) A.中枢神经系统 B.肌肉 C.周围神经 D.皮肤 E.内脏器官 52、足外伤后 8 小时,伤口污染,处理方法为( ) A.清创后Ⅰ期缝合 B.只清创不缝合 C.单纯清洗伤口 D.伤口药物湿敷 E.单纯换药 53、大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于( ) A.疼痛 B.烧伤创面脓毒症 C.血容量不足 D.心理因素 E.中枢神经病变 54、毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤的主要区别是伤处皮肤( ) A.留下两排对称细小齿痕 B.不留齿痕 C.可留一对大而深的齿痕 D.引起小水疱

E.局部麻木感 55、成年男性,矿井瓦斯燃烧,烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列那些不确 切( ) A.头、面、颈部各位 3% B.双前臂为 6% C.躯干为 27% D.双手为 5% E.双大腿、双小腿为 32% 56、创伤急救中,首先应( ) A.解除窒息 B.抗休克 C.控制软组织渗血 D.固定骨折 E.包扎伤口 57、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是( ) A.气道黏膜坏死 B.咽喉肌痉挛 C.口腔黏膜水肿 D.咽肌软瘫 E.喉肌软瘫 58、创伤急救中,首先应( ) A.解除窒息 B.抗休克 C.控制软组织渗血 D.固定骨折 E.包扎伤口 59、浅Ⅱ 度烧伤的深度是 A.深至皮肤角质层 B.达真皮深层 C.深至皮肤生发层 D.皮下组织浅层 E.达真皮浅层,部分生发层健在 60、开放性损伤的主要特点 A.疼痛 B.肿胀 C.伤口 D.出血 E.功能* 61、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约 2/3 烧伤时,烧伤面积为( ) A.16% B.18% C.20% D.22% E.24%

62、小儿Ⅱ度中度烧伤 A.<5% B.6%~15% C.16%~25% D.<25% E.>25% 63、不属于化学性损伤的是( ) A.强酸 B.强碱 C.毒气 D.昆虫咬伤 E.磷烧伤 64、在下列急诊患者中首先应处理( ) A.休克 B.尿道断裂 C.开放性气胸 D.头皮撕脱伤 E.开放性骨折 65、5:1 66、面颊部开放性损伤后 20 小时就诊,局部处理应( ) A.伤口不清创,换药 B.清创后不予缝合 C.清创后延期缝合 D.清创后一期缝合 E.以上都不对 67、伤口边缘整齐,周围组织损伤轻,而致血管、神经损伤的是( ) A.刺伤 B.擦伤 C.切割伤 D.撕脱伤 E.火器伤 68、伤口清创的最佳时机( ) A.伤后 12h 内 B.伤后 12~24h 内 C.伤后 6~8h 内 D.伤后 10h 内 E.伤后 18h 内 69、换药用过的器械处理应( ) A.先清洗后浸泡再灭菌 B.先清洗后灭菌 C.先浸泡后清洗再灭菌 D.先浸泡后清洗 E.先灭菌再清洗 70、浅部软组织挫伤,何时可改用热敷( )

A.6 小时 B.12 小时 C.18 小时 D.24 小时 E.32 小时 71、男性,18 岁,头部被菜刀砍伤已 2 天余,伤口 6cm,裂开,脓性分泌物较多。处理方法 是 A.彻底清创并缝合 B.清创处理伤口不缝合 C.控制感染,定期更换敷料 D.清创、缝合并放置引流 E.清创、湿敷、包扎 72、大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于( ) A.疼痛 B.烧伤创面脓毒症 C.血容量不足 D.心理因素 E.中枢神经病变 73、上肢出血应用止血带时不应捆扎在( ) A.上臂上 1/3 B.上臂中上 1/3 C.上臂中 1/3 D.上臂中下 1/3 E.上臂下 1/3 74、下述哪项不正确( ) A.Ⅰ度冻伤,伤及表皮 B.浅Ⅱ度冻伤,伤及真皮浅层 C.Ⅱ度冻伤,伤及真皮 D.Ⅲ度冻伤,伤及皮肤全层或皮下组织 E.Ⅳ度冻伤,伤及肌肉骨骼 75、开放性损伤早期处理最重要的是( ) A.清创术 B.应用抗菌药 C.换药 D.止痛 E.补液 76、损伤后最常见的并发症是( ) A.感染 B.休克 C.急性肾功能衰竭 D.应激性溃疡 E.压疮 77、浅Ⅱ 度烧伤的深度是 A.深至皮肤角质层

B.达真皮深层 C.深至皮肤生发层 D.皮下组织浅层 E.达真皮浅层,部分生发层健在 78、有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素 1500 单位,最佳时间为( ) A.12 小时内 B.24 小时内 C.36 小时内 D.72 小时内 E.48 小时内 79、在下列急诊患者中首先应处理( ) A.休克 B.尿道断裂 C.开放性气胸 D.头皮撕脱伤 E.开放性骨折 80、开放性损伤的主要特点 A.疼痛 B.肿胀 C.伤口 D.出血 E.功能* 81、对感染伤口的处理下列哪些不妥( ) A.充分引流 B.清创术 C.换药 D.应用抗菌药 E.去除坏死组织 82、换药用过的器械处理应( ) A.先清洗后浸泡再灭菌 B.先清洗后灭菌 C.先浸泡后清洗再灭菌 D.先浸泡后清洗 E.先灭菌再清洗 83、严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭( ) A.碳酸氢钠及利尿剂 B.稀盐酸及利尿剂 C.氯化胺及利尿剂 D.低分子右旋糖酐 E.白蛋白溶液 84、下列哪项不属于闭合性损伤( ) A.挫伤 B.扭伤 C.裂伤

D.挤压伤 E.爆震性 85、某男孩上学途中不慎被犬咬伤小腿,伤口出血少许。应该就地采取何种措施( ) A.包扎伤口 B.立即去医院 C.创面涂红汞 D.抬高患肢并限动 E.用大量清水反复冲洗伤口 86、大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于( ) A.疼痛 B.烧伤创面脓毒症 C.血容量不足 D.心理因素 E.中枢神经病变 87、伤后 12~24h 的污染伤口应( ) A.清创后一期缝合 B.清创后湿敷 C.清创后暴露 D.清创后一期缝合加橡皮片引流 E.按感染伤口处理 88、损伤的护理诊断,下述哪项不正确( ) A.疼痛 B.体液不足 C.潜在并发症 D.低钾 E.恐惧 89、烧伤病人输液时,判断有效循环血量的最简便的观察指标是( ) A.尿量 B.血压 C.脉搏 D.呼吸 E.神志 90、上肢出血应用止血带时不应捆扎在( ) A.上臂上 1/3 B.上臂中上 1/3 C.上臂中 1/3 D.上臂中下 1/3 E.上臂下 1/3 91、严重烧伤病人死亡的主要原因是( ) A.低血容量休克 B.感染 C.肾衰 D.呼衰 E.高钾血症

92、损伤的护理诊断,下述哪项不正确( ) A.疼痛 B.体液不足 C.潜在并发症 D.低钾 E.恐惧 93、损伤后最常见的并发症是( ) A.感染 B.休克 C.急性肾功能衰竭 D.应激性溃疡 E.压疮 94、对感染伤口的处理下列哪些不妥( ) A.充分引流 B.清创术 C.换药 D.应用抗菌药 E.去除坏死组织 95、狂犬病病毒主要侵犯( ) A.中枢神经系统 B.肌肉 C.周围神经 D.皮肤 E.内脏器官 96、下列哪项不属于机械性损伤( ) A.切割伤 B.擦伤 C.挫伤 D.刺伤 E.放射线 97、烧伤病人“体液不足”护理诊断的依据是( ) A.创面有焦痂 B.创面有感染 C.创面渗出过多 D.创面组织坏死较多 E.皮肤屏障作用受到破坏 98、小儿Ⅱ度特重度烧伤( ) A.<5% B.6%~15% C.16%~25% D.<25% E.>25% 99、男性,4 岁小儿,两下肢烧伤,其烧伤面积为( ) A.38%

B.34% C.30% D.41% E.40% 100、男性,38 岁,头面部烧伤人院。主诉:患处剧烈疼痛,烧灼感,体检: 有大小不一的 水疱形成,疱壁较薄.考虑为浅Ⅱo 烧伤时,下列有哪些错( ) A.去疱皮后创伤面潮红 B.愈合后有轻度瘢痕 C.伤及表皮的发生层 D.伤及真皮乳头层 E.伤及真皮深层 101、伤口清创的最佳时机( ) A.伤后 12h 内 B.伤后 12~24h 内 C.伤后 6~8h 内 D.伤后 10h 内 E.伤后 18h 内 102、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应 A.立即取坐位或卧位 B.立即甩动肢体 C.立即跑步到医院 D.原地走动 E.患肢抬高 103、伤口边缘不整齐,周围组织损伤广泛,出血少,应为( ) A.刺伤 B.割伤 C.擦伤 D.撕脱伤 E.裂伤 104、在下列急诊患者中首先应处理( ) A.休克 B.尿道断裂 C.开放性气胸 D.头皮撕脱伤 E.开放性骨折 105、男性,34 岁,头面部发生爆炸伤,急需行清创缝合术,清创过程中以下哪项有错( ) A.去除异物及坏死组织 B.伤后 6—8 小时内清创 C.若伤口污染重清创后可延期缝合 D.若受伤超过 12 小时,不宜清创缝合 E.伤后 12 小时内,经彻底清创可Ⅰ期缝 106、男性,49 岁,患有糖尿病,不慎发生前臂切割伤,急诊清创缝合术后 5 天,切口疼痛, 肿胀,T 107、止血带止血应每隔 1h 放松( )

A.1-2min B.3-4min C.5-6min D.7-8min E.10min 108、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现( ) A.无明显炎症反应 B.轻微刺痛 C.麻木感 D.红肿、疼痛剧烈 E.肌抽搐 109、关于清创术哪项有错( ) A.一般在伤后 6-8h 内进行 B.清除污物,切除失活组织,彻底止血 C.对伤后 12h 以内伤口,经彻底清创,可一期缝合 D.对颜面部创伤口,超过 24h,不考虑清创缝合 E.对污染重的伤口,清创后可延期缝合 110、在下列急诊患者中首先应处理( ) A.休克 B.尿道断裂 C.开放性气胸 D.头皮撕脱伤 E.开放性骨折 111、下列哪项不属于机械性损伤( ) A.切割伤 B.擦伤 C.挫伤 D.刺伤 E.放射线 112、9%氯化钠溶液 B.5%葡萄糖生理盐水 C.5%碳酸氢钠溶液 D.*衡盐溶液 E.低低分子右旋糖酐 113、腹部挫伤可能并发严重的损伤是( ) A.腹壁血肿 B.腹肌纤维断裂 C.腹部内脏损伤 D.皮下组织出血 E.急性尿潴留 114、关节受外伤作用,发生异常扭转所致的损伤为( ) A.挫伤 B.挤压伤 C.扭伤

D.裂伤 E.擦伤 115、为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药( ) A.压疮创面 B.下肢慢性溃疡 C.脓肿切开引流 D.清创缝合后拆线 E.下肢开放性损伤 116、按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是( ) A.重点检查 B.抢救生命 C.包扎伤口 D.输血、止血 E.固定和搬运 117、重度烧伤后补液,晶、胶液体的比例正确的是( ) A.一般为 l:l B.一般为 l: 118、9%氯化钠溶液 B.5%葡萄糖生理盐水 C.5%碳酸氢钠溶液 D.*衡盐溶液 E.低低分子右旋糖酐 119、Ⅲ度烧伤,烧伤深度达( ) A.表皮层 B.表皮与真皮交界处 C.真皮浅层 D.真皮浅层 E.皮肤全层及皮下组织 120、严重烧伤病人死亡的主要原因是( ) A.低血容量休克 B.感染 C.肾衰 D.呼衰 E.高钾血症 121、 男性, 野外工作者, 在树丛中被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,且伤口出血, 周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应优先采取下列何种急救措施( ) A.伤口排毒 B.首先呼救 C.早期绑扎伤处*心端的肢体 D.立即送医院 E.反复挤压伤口 122、金环蛇所含的毒性蛋白质属于( ) A.神经毒 B.*毒

C.混合毒 D.无毒 E.皮肤毒 123、容易引起急性肾衰的损伤是 A.严重挤压伤 B.广泛擦伤 C.严重撕裂伤 D.多处刺伤 E.冻伤 124、伤口边缘不整齐,周围组织损伤广泛,出血少,应为( ) A.刺伤 B.割伤 C.擦伤 D.撕脱伤 E.裂伤 125、烧伤病人“体液不足”护理诊断的依据是( ) A.创面有焦痂 B.创面有感染 C.创面渗出过多 D.创面组织坏死较多 E.皮肤屏障作用受到破坏 126、重度烧伤后补液,晶、胶液体的比例正确的是( ) A.一般为 l:l B.一般为 l: 127、浅Ⅱ 度烧伤的深度是 A.深至皮肤角质层 B.达真皮深层 C.深至皮肤生发层 D.皮下组织浅层 E.达真皮浅层,部分生发层健在 128、烧伤后创面感觉迟钝,疼痛轻,多见于( ) A.轻度烧伤 B.Ⅰ度烧伤 C.浅Ⅱ度烧伤 D.深Ⅱ度烧伤 E.Ⅲ度烧伤 129、9%氯化钠溶液 B.5%葡萄糖生理盐水 C.5%碳酸氢钠溶液 D.*衡盐溶液 E.低低分子右旋糖酐 130、严重烧伤病人死亡的主要原因是( ) A.低血容量休克 B.感染

C.肾衰 D.呼衰 E.高钾血症




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